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조현병(정신 분열병)의 증상 및 진단과 검사

김 탄 2023. 2. 26. 10:19
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정신 분열증이란?

정신 분열증은 만성 정신 장애입니다. 이 장애가 있는 사람들은 종종 망상이나 환각의 형태로 현실 왜곡을 경험합니다.

정확한 추정치를 얻기는 어렵지만 정신분열증은 인구의 1% 미만에 영향을 미칩니다.

 

이 장애에 대한 오해는 일반적입니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 정신분열증이 "분열된 성격"을 만든다고 생각합니다. 사실, 정신분열증과 분리된 성격(적절하게 해리성 정체성 장애라고 함)은 서로 다른 두 가지 장애입니다.

 

정신분열증은 모든 연령대의 남성과 여성에게 발생할 수 있습니다. 남성은 종종 10대 후반이나 20대 초반에 증상이 나타납니다. 여성은 20대 후반과 30대 초반에 징후를 보이는 경향이 있습니다.

 

 

정신 분열증의 증상

 

초기 증상

이 장애의 증상은 일반적으로 10대와 20대 초반에 나타납니다. 이 연령대에서는 특정 "전형적인" 청소년 행동을 반영하기 때문에 초기 징후를 간과할 수 있습니다.

 

초기 증상은 다음과 같습니다.

 

친구와 가족으로부터 자신을 고립

친구 또는 사회 그룹 변경

초점과 집중력의 변화

수면 문제

과민성과 동요

학업에 어려움이 있거나 학업 성적이 좋지 않음 불안

막연한 의심

이상한 생각

남들과 다른 느낌

더 진행된 증상의 경우 양성 증상, 음성 증상 및 와해 증상의 세 가지 범주로 분류되는 경향이 있습니다

 

여기에서 "긍정적"과 "부정적"이라는 용어는 서로 다른 의미를 가집니다. "긍정적" 증상은 일반적인 경험에 추가된 생각이나 행동을 의미합니다. "음성" 증상은 전형적인 행동이 없는 것입니다.

 

양성 증상

정신분열증의 "양성" 증상은 정신분열증이나 다른 유형의 심각한 정신 질환이 없는 개인에게는 일반적이지 않습니다. 이러한 행동에는 다음이 포함됩니다.

 

1. 환각. 환각은 실제처럼 보이지만 마음에서 만들어지는 경험입니다. 여기에는 주변의 다른 사람들이 경험하지 못하는 것을 보고, 목소리를 듣고, 냄새를 맡는 것이 포함됩니다.

 

2. 망상. 망상은 반대되는 증거나 사실에도 불구하고 무언가를 믿을 때 발생합니다.

 

3. 편집병. 편집증은 누군가가 다른 사람을 비정상적으로 불신하거나 자신이 추적당하거나 박해를 받고 있다고 굳게 믿는 경우입니다.

 

음성 증상

정신분열증의 음성 증상은 사람의 전형적인 감정, 행동 및 능력을 방해합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

말하기 감소

상황에 대한 이상한 감정적 반응

감정이나 표현의 부족

삶에 대한 흥미나 흥분의 상실

사회적 격리

즐거움을 경험하는 데 어려움

계획을 시작하거나 실행하는 데 어려움이 있음

정상적인 일상 활동을 완료하는 데 어려움이 있음

 

인지 증상

때때로 "인지" 증상이라고도 하는 이러한 증상은 특정 인지 또는 정신 기능에 문제가 있음을 나타내기 때문에 이러한 증상으로 분류됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

사람이 말을 할 때 주제를 빠르게 바꾸거나 꾸며낸 단어나 구를 사용할 때와 같이 와해된 사고 또는 언어

건망증

 

집중 또는 주의를 기울이는 데 어려움을 겪는 것과 같은 혼란스러운 사고

열악한 "집행 기능" 또는 정보 이해 및 의사 결정에 사용

정보 학습 및 사용 문제

정신분열증의 증상은 중증도와 유형이 다양할 수 있으며, 개인이 스트레스를 받거나 물질을 사용하거나 처방약을 올바르게 복용하지 않으면 격분할 수 있습니다.

 

정신 분열증 원인

정신분열증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 의료 연구자들은 다음과 같은 여러 요인이 기여할 수 있다고 생각합니다.

 

생물학적

유전

환경

 

위험 요소

정신분열증의 원인이 무엇인지는 아직 밝혀지지 않았지만 연구자들은 유전학이 역할을 할 수 있다고 생각합니다. 정신분열증의 가족력이 있는 사람은 이 장애가 발생할 위험이 더 높습니다.

 

정신 분열증에 대한 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

1. 출생 전 또는 유아기에 독소, 바이러스 또는 영양실조에 노출

2. 기분 전환 약물 사용

3. 매우 스트레스가 많은 상황에서 생활

4. 청소년기 또는 청년기에 정신을 바꾸는 약물 복용

 

정신분열증 합병증

 

정신분열증은 무시하거나 치료하지 않고 방치해서는 안 되는 심각한 정신 질환입니다. 이 질병은 다음과 같은 심각한 합병증의 위험을 증가시킵니다.

 

자해 또는 자살

불안

공포증

우울증

알코올 또는 약물 사용

가족 문제

 

 

정신분열증 진단 및 검사

정신 분열증을 진단하는 단일 검사는 없습니다. 완전한 정신과 검사는 의사가 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 정 신과 의사나 정신 건강 전문가를 만나야 합니다.

 

전문의의 질문사항

병력, 정신 건강, 가족 병력

 

의사는 다음을 수행할 수 있습니다.

신체검사, 혈액 검사, 자기 공명 영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔을 포함한 영상 검사

 

때로는 정신 분열증과 유사하더라도 증상에 대한 다른 이유가 있을 수 있습니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.

물질 사용, 특정 약물, 다른 정신 질환

 

1개월 동안 2가지 이상의 증상이 나타나면 의사는 정신분열증을 진단할 수 있습니다. 이러한 증상에는 다음이 포함되어야 합니다.

 

환각, 망상, 와해된 연설

 

 

정신 분열증 치료

정신 분열증에 대한 치료법은 없습니다. 현재 치료는 증상의 중증도를 관리하거나 줄이는 데 중점을 둡니다.

이 장애를 가진 사람들을 치료한 경험이 있는 정신과 의사나 정신 건강 전문가로부터 치료를 받는 것이 중요합니다.

가능한 치료법은 다음과 같습니다.

 

약물

항정신병 약물은 정신분열증의 가장 일반적인 치료법입니다. 약물은 다음을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

환각, 망상

 

심리사회적 개입

정신 분열증에 대한 또 다른 치료 옵션은 심리 사회적 개입입니다. 여기에는 스트레스와 질병에 대처하는 데 도움이 되는 개별 요법이 포함됩니다.

사회 훈련은 사회 및 의사소통 기술을 향상할 수 있습니다.

 

직업 재활

직업 재활은 직장으로 복귀하는 데 필요한 기술을 제공할 수 있습니다. 정규직을 유지하는 것이 더 쉬워질 수 있습니다.

 

가족 지원 및 교육

귀하 또는 귀하가 아끼는 누군가가 정신분열증 진단을 받은 경우 가족 및 친구의 지원을 받으면 스트레스를 낮추고 소속감을 형성하는 데 도움이 될 수 있습니다. 모든 사람이 증상을 발견하고 필요할 때 지원을 제공하는 데 도움이 되는 가족 구성원을 위한 교육 프로그램이 있습니다.

 

어린 시절 정신 분열증

정신분열증 진단은 10대와 20대 초반의 사람들에게 일반적입니다. 흔하지는 않지만 더 일찍 시작될 수 있습니다. 13세 이전에 증상이 나타나면 이 상태를 조기 발병 또는 소아 정신분열증이라고 합니다.

 

이 상태를 진단하는 것은 어렵습니다. 행동 변화는 어린이와 십 대가 성장함에 따라 드문 일이 아닙니다. 또한 이 정신 건강 장애의 가장 흔한 증상 중 일부는 다른 상태에서도 나타납니다.

우울증

양극성 장애(조울증)

주의력 장애

 

소아 정신분열증의 증상은 다음과 같습니다.

비정상적인 두려움이나 불안(편집증)

수면 문제

감정 기복

목소리를 듣거나 사물을 보는 것(환각) 자기 관리에 대한 관심 감소

행동의 갑작스러운 변화

학업 성적 저하

이상한 믿음이나 생각

 

심각한 정신 건강 상태의 증상이 있는 성장기 어린이와 청소년에게 발생할 수 있는 행동을 구분하는 것이 중요합니다. 그러나 자녀가 새로운 걱정스러운 행동을 취한 것이 걱정된다면 가능한 한 빨리 정신 건강 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 문제가 무엇이든 전문가는 가족을 위해 최선의 결정을 내릴 수 있도록 지원할 수 있습니다.

 

정신 분열증 대 정신병

정신분열증과 정신병은 서로 혼동될 수 있지만 같지는 않습니다. 하나는 정신 건강 상태이고 다른 하나는 증상 또는 증상 그룹입니다.

정신병은 정신분열증을 비롯한 여러 정신 건강 장애의 한 요소 또는 증상입니다. 정신병은 정신 건강 문제의 다른 증상이 없는 사람들에게도 발생할 수 있습니다.

 

정신병은 정신분열증이 있는 사람에게서 발생할 수 있지만 이 장애가 있는 모든 사람이 정신병을 경험하는 것은 아닙니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 정신병 증상을 겪고 있다면 즉시 치료를 받으십시오.

 

정신분열증 대 양극성 장애

정신분열증과 양극성 장애는 모두 만성 정신 건강 상태입니다. 일부 특성을 공유할 수 있지만 뚜렷한 차이점이 있습니다.

양극성 장애는 기분에 강한 변화를 일으킵니다. 이러한 스윙은 조증과 우울증 사이를 전환합니다.

이 에피소드 동안 양극성 장애가 있는 사람은 특히 조증 에피소드에서 환각이나 망상을 경험할 가능성이 있습니다. 기분 변화와 함께 정신병을 경험하면 일상적인 작업을 완료하기가 더 어려워질 수 있습니다.

마찬가지로 조현병 환자는 환각이나 망상을 경험할 수 있지만 혼란스러운 사고와 언어를 경험할 가능성도 매우 높습니다. 조증 단계의 양극성 장애가 있는 사람과 달리 정신병의 증상은 조증을 동반하지 않습니다.

어떤 의료 검사도 귀하의 상태를 판단할 수 없습니다. 대신 의사는 포괄적인 정신과 평가를 수행하고 가능한 의학적 원인을 배제하는 데 도움이 되는 몇 가지 검사를 지시할 정신 건강 전문가에게 귀하를 추천할 수 있습니다. 이러한 검사에는 혈액 검사, 영상 검사 및 약물 선별 검사가 포함될 수 있습니다.

 

정신 분열증 예후

정신분열증 진단은 병발 상태와 자살 위험으로 인한 사망 위험 증가와 함께 올 수 있지만 적절한 치료는 개인이 생산적이고 행복한 삶을 살도록 도울 수 있습니다.

많은 만성 질환과 마찬가지로 예후는 진단이 얼마나 일찍 이루어졌는지, 개인이 치료 계획을 얼마나 따를 수 있고 의지가 있는지, 그들이 가지고 있는 지원 시스템을 포함하여 많은 개인적 요인에 따라 달라집니다.

 

정신 분열증 통계

정신분열증은 일반적으로 10대 후반에서 30대 초반의 사람들에게서 진단됩니다.

남성은 더 일찍 증상을 나타내는 경향이 있습니다. 또한 청소년기 후반과 20대 초반 사이에 더 일찍 진단됩니다.

여성은 20대 초반부터 30대 초반까지 나중에 진단받는 경향이 있습니다.

이 장애는 여성보다 남성에게 더 흔합니다.

연구에 따르면 정신 분열증은 사람들의 1% 미만에서 발생합니다. 전 세계 2,100만 명 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다.

전 세계적으로 정신분열증은 15가지 가장 쇠약하게 만드는 장애 중 하나입니다.

거의 절반 이 장애를 가진 사람들은 다른 정신 건강 문제도 가지고 있습니다.

 

정신 분열증 예방

정신 분열증을 예방할 실제 방법은 없습니다. 그럼에도 불구하고 위험에 처한 사람을 식별하고 위험에 처한 개인에게 장애가 발생하는 것을 방지하는 방법은 최근 몇 년 동안 연구원의 중요한 초점이었습니다.

정신분열증 증상은 잠시 사라졌다가 다시 나타날 수 있지만 건강하고 증상 없는 삶을 누릴 수 있습니다. 의사의 권장 사항을 따르면 예후가 향상됩니다.

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