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세로토닌 증후군 증상, 진단

김 탄 2023. 2. 21. 16:32
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세로토닌 증후군

 

세로토닌 증후군이란?

세로토닌 증후군은 일반적으로 약물 또는 약물 조합으로 인해 신체에 세로토닌이라는 화학 물질이 너무 많이 있는 경우입니다.

 

신체는 세로토닌을 만들어 뇌 세포와 다른 신경계 세포가 서로 소통하는 데 도움을 줍니다. 연구자들은 뇌에 세로토닌이 부족하면 우울증에 중요한 역할을 할 수 있다고 생각합니다. 그러나 너무 많으면 극심한 신경 세포 활동과 위험한 증상을 유발할 수 있습니다.

 

세로토닌 증후군 증상

세로토닌 증후군 증상은 종종 세로토닌 수치에 영향을 미치는 새로운 약물을 복용한 후 또는 현재 약물의 복용량을 올린 후 몇 시간 후에 시작됩니다. 증상은 다음과 같습니다.

 

혼란

동요 또는 안절부절 못함

확장된 학생

두통

혈압 및/또는 온도의 변화

구역질이 납니다

구 토

설사

빠른 심박수

떨림

근육 조절 상실 또는 근육 경련

떨림과 거위 덩어리

심한 발한

고열

발작

고르지 않은 심장 박동

기절

 

 

세로토닌 증후군의 원인과 위험 요소

약물은 일반적으로 세로토닌 증후군, 특히 특정 항우울제를 유발합니다. 세로토닌 수치에 영향을 미치는 두 가지 이상의 약물 및 또는 보충제를 복용하면 위험이 더 높을 수 있습니다.

 

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 가장 일반적으로 처방되는 항우울제 종류입니다. 그들은 세로토닌 수치를 높여서 작동합니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

시탈로프람(셀렉사)

에스시탈로프람(렉사프로)

플루옥세틴 (프로작)

플루복사민(루복스)

파록세틴 (팍실)

세르 트랄 린 (졸로프트)

 

 

세로토닌 수치를 단독으로 또는 함께 복용할 때 세로토닌 수치를 높일 수 있는 다른 처방약 및 처방전없이 구입할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

 

세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI), 데스벤라팍신(케데즐라), 데스벤라팍신 숙시네이트(프리스티크), 둘록세틴(심발타), 레보밀나시프란(페치마) 및 벤라팍신(Effexor)을 포함한 항우울제 계열 )

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOIs), 이소 카르 복 아지드 (Marplan), 페넬진 (Nardil), 트라 닐시 프로 민 (Parnate) 및 경피 셀레 길린 (EMSAM)을 포함한 항우울제 종류)

부스 피론 (BuSpar), 불안 장애 치료에 사용되는 약물

트라조돈(데시렐), 우울증이나 불면증을 치료하는 약물

알모트립탄(Axert), 나라트립탄(Amerge), 리자트립탄(Maxalt), 수마트립탄(이미트렉스), 졸미트립탄(Zomig)과 같은 편두통 치료제 )

특정 진통제, 특히 아편유사제 및 펜타닐(Sublimaze, Fentora), 펜타닐 시트레이트(Actiq), 메페리딘(데메롤), 펜타조신(탈윈) 및 트라마돌(Ultram)

덱스트로메토르판, 많은 일반의약품 및 처방전 기침약 또는 감기약의 기침 억제제

그라니세트론(키트릴), 메토클로프라미드(레글란) 및 온단세트론(Zofran)과 같은 메스꺼움에 대한 특정 약물)

여러 세로토닌 수용체에 영향을 미치는 항우울제, 예를 들어 빌라조돈(Viibryd) 및 보르티옥세틴(Trintellix))

LSD 및 코카인과 같은 일부 기분 전환용 약물과 St. John's wort 및 인삼을 포함한 식이 보조제도 이러한 항우울제와 함께 복용하면 세로토닌 증후군을 유발할 수 있습니다.

 

FDA는 제약 회사에 세로토닌 증후군의 위험에 대한 경고 라벨을 추가하도록 요청했습니다. 약물에 대해 궁금한 점이 있으면 라벨을 확인하거나 의사에게 문의하십시오. 의사와 상담하기 전에 약물 복용을 중단하지 마십시오.

 

 

세로토닌 증후군 합병증

치료하지 않으면 세로토닌 증후군은 발작, 신부전, 호흡 곤란, 혼수상태 및 사망을 유발할 수 있습니다.

 

 

세로토닌 증후군 진단

단일 검사로 의사에게 세로토닌 증후군이 있음을 알 수 없습니다. 대신, 그들은 약물, 보충제 및 레크리에이션 약물 사용을 포함하여 귀하의 병력에 대해 질문하고 신체검사를 할 것입니다. 그들은 파상풍, 패혈증, 뇌염 또는 열사병과 같은 세로토닌 증후군처럼 보일 수 있는 다른 건강 상태를 배제하기 위해 실험실 검사를 지시할 수 있습니다.

 

 

세로토닌 증후군 치료

의사가 증상을 치료하고 회복을 모니터링할 수 있도록 병원에 머물러야 할 것입니다.

세로토닌 증후군을 일으킨 약물을 제거하는 것이 중요합니다. 일부 약물은 시스템을 떠나는 데 더 오래 걸릴 수 있지만 약물을 중단한 후 하루 이내에 기분이 나아질 것입니다. 정맥(정맥 또는 IV)을 통해 체액을 섭취해야 할 수도 있습니다.

심한 경우에는 신체가 세로토닌을 생성하지 못하도록 사이프로헵타딘(페리액틴)이라는 약물을 복용할 수 있습니다.

 

 

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